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关于印发《上海市公共卫生工作联席会议2009年工作要点》的通知
2009-06-01 05:30:51 来源: 上海市卫生局
 
上海市公共卫生工作联席会议各成员单位、各区县卫生局、浦东新区社发局、各市级预防保健机构:
现将《上海市公共卫生工作联席会议2009年工作要点》印发给你们。请根据2009年市公共卫生工作联席会议精神,结合本部门相关工作认真执行。
请各区、县公共卫生工作联席会议办公室将本区、县公共卫生工作联席会议工作计划于5月30日前,报市公共卫生工作联席会议办公室。
 
        上海市公共卫生工作联席会议办公室
           2009年5月12日
 
(联系人:葛蕙苓 22121810 传真22121812)
 
上海市公共卫生工作联席会议2009年工作要点
 
2009年本市公共卫生工作联席会议工作将继续深入学习实践科学发展观,紧密结合医药卫生体制改革,落实市政府卫生工作会议关于加强本市公共卫生体系建设要求,促进基本公共卫生服务均等化,积极做好迎世博公共卫生各项工作。
一、目标要求
全面完成第二轮公共卫生体系建设三年行动计划(2007年-2009年),启动第三轮公共卫生体系建设三年行动计划(2010年-2012年)调研;继续巩固市民主要健康指标,扎实完成各项年度工作计划,全力保障世博会公共卫生安全;开展本市基本公共卫生服务包研究,促进基本公共卫生服务均等化,加强公共卫生工作绩效考核。
二、主要任务
(一)全面完成第二轮公共卫生体系建设三年行动计划,启动下一轮三年行动计划调研
1.2009年是实施第二轮公共卫生三年行动计划(2007年-2009年)完成之年。要加快各项目的实施进展,加大督查、督导力度,完善评估总结机制,对所有项目进行“逐项推进、逐项督导、逐项收尾、逐项评估”。加强部门联动,协调解决重点难点工作,如期完成各项工作任务和重点建设目标。建立公共卫生服务长效机制,巩固和扩大项目建设的社会效益。
(市卫生局负责,市财政局、市发改委、市科委、市经济信息委、市法制办、市人事和社会保障局、各区县政府配合)
2.加快推进“上海市妇幼保健中心”项目建设,力争年内开工建设。完成市计划生育技术指导所划转为市卫生局直属公共卫生专业机构,并加挂“上海市妇幼保健中心(筹)”,启动在全国范围内招聘妇幼保健管理和业务骨干,探索与市儿童医院、普陀区妇幼保健院“三位一体”资源共享的合作工作机制,完成资源的集聚和整合。
(市卫生局、市发改委负责,市委宣传部、市财政局、普陀区政府配合)
3.加强精神卫生工作发展体系建设,实施《上海市精神卫生工作体系发展规划》。研究制定精神卫生防治机构的建设标准。增强本市精神卫生专业机构的预防和社区康复功能,推进社区精神疾病康复机构的建设。完成上海市居民心身健康流行病学调查。调整贫困无业精神病人免费服药药品目录,逐步扩大覆盖面。完善12320-5心理援助热线,加强心理危机干预。
(市卫生局、市发改委负责,民政局、公安局、教委、财政局、司法局、宣传部、市人事和社会保障局、市文广局、市食品药品监管局、市残联、市总工会、市妇联、团市委配合)
4.围绕本市公共卫生体系建设和重大健康问题,启动本市面向2020年的公共卫生重大项目研究和第三轮公共卫生体系建设三年行动计划(2010年—2012年)的调研和制定工作。组织开展社情民意调查和相关政策研究,确定目标、任务和重点建设项目。
(市卫生局负责,市财政局、市发改委、市科委、市经济信息委、市法制办、市人力资源和社会保障局、市教委、市物价局,各区县政府配合)
(二)扎实完成各项年度工作计划,全面加强世博会公共卫生安全保障
1.健全市、区县、社区三级卫生应急工作管理体系,进一步完善卫生应急领导组织和工作机制。加强对基层卫生应急管理工作的指导,抓好卫生应急工作进社区,不断提高基层预防和应对突发公共卫生事件应急能力。进一步加强卫生应急管理配套的制度和规范建设,逐步完善各级各类卫生应急预案和重大活动保障方案。完善突发公共卫生事件应急管理培训制度,认真实施卫生应急培训规划。定期组织应对突发公共卫生事件和各类突发事件医疗卫生救援的模拟演练。
2.完善突发公共卫生事件信息沟通和联防联控机制。切实提高突发公共卫生事件的监测预警和防控应对能力,继续抓好非典、人禽流感等重大突发公共卫生事件的防范和应对,规范对不明原因肺炎、不明原因群体性疾病的排查、管理和应急处置。
3.切实落实迎世博医疗卫生保障各项准备工作。完善2010年世博会医疗卫生保障方案,建立世博会医疗卫生保障体系,做好世博园区内各医疗服务和急救站点的建设。逐步健全世博会相关专业人员、药品和技术的储备,开展世博会医疗卫生保障人员的专业培训。
(市卫生局负责,市食品药品监管局、市农委、市安全生产监管局、市城乡建设和交通委、市气象局、出入境检验检疫局、世博会事务协调局、市红十字会,各区县政府配合)
    4.开展世博会公共卫生风险评估。开展以传染病、健康危害因素和公共卫生危险因素、伤害、实验室安全、应急管理、病媒生物消长水平的风险评估,掌握本市各种公共卫生风险水平。 7月份与WHO共同召开世博会传染病防控和公共卫生保障研讨会。
    5.开展疾病和危险因素监测。开展世博园区专项监测、完善常规监测。加强对主要传染病、病媒生物的监测预警,加强性病、食品污染物食源性疾病、饮用水水质监测,加强世博园区及其相关的宾馆、大型交通工具、交通枢纽站、商场、超市等公共场所卫生监测预警工作。
6.落实世博会公共卫生保障和防控措施。根据世博会公共卫生风险评估提出的具体防控建议,结合疾病、健康危害因素和公共卫生危险因素监测分析,制定并采取有针对性的公共卫生保障和防控措施。开展《传染病防治法》实施5周年系列宣传活动,为迎世博营造卫生防病氛围。完善本市疾病、健康危害因素、相关危险因素监测体系。针对重点人群开展预防接种,控制流感、麻疹等免疫可预防疾病发病。建立基地实验室检测能力和现场快速监测能力。有针对性地开展本市少见传染病和可能传入传染病防治的专项业务培训,提高诊断、救治、报告和处置能力。
  (市卫生局负责,市财政局、市城乡建设和交通委、市旅游局、市安监局、市农委、市质监局、市环保局、各区县政府配合)
7.加强对重性精神疾病病人治疗和管理,对登记在册病人开展危险性评估,维护社会和家庭的稳定,控制和减少世博期间的肇事肇祸率。
(市公安局、市卫生局负责,市民政局、市司法局、市残联、各区县政府配合)
8.进一步加强健康教育和健康促进工作。完善健康教育专委会的设置,研究开展高水准的公共卫生健康教育工作。实施健康教育规划纲要,推进健康教育规范化建设。开展迎世博全民健康教育行动,推进公民健康素养促进行动。组建上海市名医专家健康教育志愿者团队,完善世博会健康促进志愿者队伍建设。启动实施无烟世博项目,推进控烟立法工作,强化对烟草广告监管,在世博展馆、交通运输、宾馆、餐厅、机关和学校等场所创建无烟环境。筹备、召开无烟世博国际研讨会。大力开展市民健身与健康教育,推进市民体育生活化和健身科学化。
(市卫生局、市委宣传部、市文明办负责,市体育局、市文广局、市工商局、市城乡建设和交通委、市环保局、市新闻出版局、市旅游局、各区县政府配合)
9.巩固血吸虫病防治工作。持续巩固消灭血吸虫病成果,确保本市不发生内源性血吸虫病病例。继续做好查灭钉螺和疫情 监测,进一步开展学生和农村居民血防健康教育工作,积极探索建立血防健康教育的长效机制。对已经建成的水利血防工程设施加强维护管理,保证持续有效。将“万河整治”、“村沟宅河整治”等环保行动与灭螺工作结合起来,重点关注有螺村的环境改造,有效控制血吸虫病的传播途径。继续做好有螺村家畜的血防监测,尤其是外来家畜的监测查病工作。加强血防联防工作,承担已消灭血吸虫病五省的联防工作会议。
(市爱卫办负责,市水务局、市农委、市环保局、市绿化和市容管理局、市教委、市文广局,有关区县政府配合)
(三)着力解决民生相关公共卫生问题,促进公共卫生服务均等化和绩效考核
     1.落实传染病预防控制关键性措施
    (1)人禽流感、流感等呼吸道传染病防治工作。做好有禽类动物接触史伴发热或肺炎病例、不明原因肺炎病例、不明呼吸道疾病死亡病例监测、采样检测和流行病学调查,开展人禽流感病原学监测。加强与畜牧兽医部门联系,及时了解掌握动物禽流感疫情动态。及时调查处置集体性单位流感样病例和集聚性发热事件。规范开展流感疫情监测,提高流感病毒分离率,及时掌握本市流感病毒变异动态。加强人禽流感、流感防治的技术指导,并对防治措施落实情况进行督导和评估。
    (2)肠道传染病、病毒性肝炎防治。加强霍乱、菌痢、O157、感染性腹泻以及沙门氏菌病等肠道传染病防治。开展肠道传染病监测,及时分析、掌握霍乱和菌痢流行菌株变化情况,防范霍乱新菌株传入和菌痢流行菌株改变引起的暴发流行。以学校托幼机构和建筑工地为重点,指导落实肠道传染病防治措施。以饮水饮食卫生为重点开展危险因素干预,消除流行隐患,控制肠道传染病和甲肝、戊肝的发病。贯彻落实《上海市实施〈2006-2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划〉工作方案》,落实以预防接种、预防控制医源性感染和健康宣教为重点的乙肝防治措施。
    (3)免疫规划工作。实施扩大免疫规划,加大免疫规划管理力度,确保免疫规划经费投入,推进规范化预防接种门诊建设,提高预防接种服务质量。抓好外来儿童预防接种工作,完善户籍儿童预防接种管理,督促落实新生入托、入学查验预防接种证制度。继续保持无脊椎灰质炎状态,加强消除麻疹工作,以外来儿童少年为重点开展8月龄~16岁人群的查漏补种,在脊灰强化免疫的同时,进行麻苗强化免疫活动,并对集中生活和工作的进城务工人员集中接种麻疹疫苗。
    (4)结核病防治。结合实施“十一五科技重大专项”传染病防治综合示范区——特大城市结核病综合防治模式研究项目,继续完善本市结核病防治模式。加大肺结核病人减免治疗政策的执行力度,增加病人二线抗结核药物和护肝药减免项目,落实肺结核病人可疑症状者免费筛查工作,推进外来流动人口肺结核病人减免治疗政策的实施。全面贯彻落实卫生部下达的“五率”技术方案和工作要求,在对传染性肺结核规范诊疗的同时,提高菌阴病人诊断治疗管理质量。加强学校结核病防治工作,做好学校传染性肺结核病人信息通报和密切接触者管理。
(市卫生局负责,市教委、市发改委、市财政局、市质监局、市农委、出入境检验检疫局、各区县政府配合)  
     2.深化聚焦“一高一低”,提高妇幼保健工作整体水平。开展出生缺陷干预工作调研,研究制定出生缺陷三级干预行动方案,加强新生儿疾病筛查工作管理,提高出生人口素质。优化孕产妇和儿童系统保健服务,确立孕产妇和儿童基本保健服务包,促进妇幼保健服务均等化。探索建立产科学科带头人培养计划,提升基层医疗保健机构产科急救能力,努力降低孕产妇和婴儿死亡率。开展以妇女宫颈癌和乳腺癌为重点的防治工作,探索建立为退休和生活困难妇女进行妇科病、乳腺病筛查的长效工作机制。继续探索婚前保健服务模式,加强对婚姻家庭健康咨询室管理和引导工作,努力提高社会公众对婚前医学检查的认识和自觉性,提高婚前医学检查率。
(市卫生局负责,市人力资源和社会保障局、市民政局、市人口计生委、市财政局、市科委、市教委、市法制办、市物价局、市总工会、市残联、市妇联、各区县政府配合)
3.积极推进慢性病与伤害防治工作。指导辖区内社区卫生服务中心在各个门诊科室落实35岁以上患者首诊测压和相应的登记工作。开展社区高血压高危人群筛查工作,指导社区开展高血压患者分组管理和患者自我管理工作。根据《上海市社区糖尿病防治工作指南》的要求,开展社区糖尿病高危人群筛查、登记和管理,加强糖尿病患者分级管理工作。组织社区防癌抗癌宣传教育,重点加强可预防肿瘤(乳腺癌、宫颈癌和大肠癌)的宣传教育,提高高危人群主动参加癌症筛检的积极性。继续做好并逐步推广肿瘤病人社区支持中心建设。开展以社区和医院为基础的伤害监测工作,加强培训、督导和检查,提高监测质量。参加并做好上海市老年居家环境评估与干预工作。组织和参与各类伤害预防宣传活动。
(市卫生局负责,市财政局、市科委、市残联、各区县政府配合)
    4.加强学校卫生工作。形成全社会共同重视学校卫生工作,共同维护促进儿童青少年健康的工作机制和氛围。制定学校卫生工作规范、技术方案和标准,使学校卫生工作规范化、标准化。实施“医教结合”计划,加强学校专职卫生保健队伍建设,逐步形成专业化的学校专职卫生保健队伍,提升学校卫生工作专业化水平。完善学校保健室配置、学校卫生设施、运动场所及其器材设备等与学生体质健康密切相关的各类设施设备。逐步推进大学生安全教育,提高危机意识和急救、自救能力。
   (市教委负责,市卫生局、市体育局、市发改委、市财政局、市质监局配合)
5.加强农村卫生工作。
(1)完成2009年市政府实事项目。完成作为最后一批的5家社区卫生服务中心、43家社区卫生服务分中心和426家村卫生室的标准化改建项目,使2010年上海世博会前本市城乡社区卫生服务机构全面达到标准化建设。2009年完成首批800家村卫生室新型农村合作医疗实时报销。通过信息系统升级改造,到2010年前实现本市郊区村卫生室新农合实时报销。
(2)进一步提高新农合保障和管理水平。贯彻落实沪府办[2008]55号文件。通过各区县合管办例会、实地督导等方式,推进督导各区县按照文件要求和提出的目标,切实确保基金筹集按时到位,补偿标准逐步统一,统筹层次逐步提升,基金使用严格规范。根据新农合基金财务管理制度要求,加强新农合基金使用和监管,通过组织督查、年度考核等方式,确保各区县新农合基金使用严格规范。
(3)加强乡村医生队伍建设。解决乡村医生后继乏人问题。继续定向培养大专学历的新一代乡村医生,并通过镇村一体化管理,纳入社区卫生服务中心编制,彻底解决乡村医生的待遇问题,吸引人才留在农村基层服务。规范乡村医生服务内容。在目前乡村医生提供服务项目基础上,梳理乡村医生基本服务内容,明确服务成本和公共卫生经费拨付,对在乡村医生基本服务外的项目,通过购买服务方式提供。加强在岗乡村医生培训。继续会同市农委,完成第二批1000余名在岗乡村医生的培训工作。实施对45岁以下乡村医生和乡村医生大专班毕业生的业务技能提高培训。
(市卫生局、市农委负责,市经济和信息委、市财政局,各区县政府配合)
6.开展公共卫生服务包和绩效考核研究。要在国家基本公共卫生服务项目的基础上,研究制定本市公共卫生服务包,结合本市特点和实际,组织人员重点开展对基本公共卫生服务包内容的研究,科学合理地界定基本公共卫生服务的定义、范围和内涵。通过各级各类专业机构向城乡居民提供疾病预防、免疫接种、妇幼保健、健康教育、职业卫生、精神疾病管理治疗等各项基本公共卫生服务。
加强公共卫生绩效考核,研究制定公共卫生绩效考核评估框架、评估指标体系和标准,客观、科学分析评价政府对公共卫生的投入和承担公共卫生职能的机构履行公共卫生职能情况。
(市卫生局负责,市发改委、市财政局、市人力资源和社会保障局、各区县政府配合)
、保障措施
(一)强化政府公共卫生工作的合力作用。切实加强各级政府的公共服务和社会管理职能,进一步完善市公共卫生工作联席会议的工作运行机制,充实调整成员单位,建立督查考评制度,做好沟通联系和数据共享。探索公共卫生绩效评估工作,制定绩效考核标准和办法,使各项工作落到实处。
(二)加强政策研究和建立长效机制。对重点传染病、各种输入性、不明原因生物学特性病原体引发的传染病、食品卫生、环境因素等公共卫生安全问题,对医改总体方案中,有关加强公共卫生服务体系,促进基本公共卫生服务均等化,制定基本公共卫生服务包等重大问题,加强研究,制定相应政策。巩固前两轮公共卫生体系建设的成果,建立长效机制,保障持续发展。
(三)落实公共卫生经费投入。各级政府继续加大对公共卫生体系建设和公共卫生基本服务的投入,切实关心和解决困难人群,包括外来人口中妇女儿童的健康问题。确保第二轮三年行动计划项目经费配备到位,管理到位。
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